2016年8月,汨罗市审计局对全市医疗保险基金进行全面审计,针对医保档案管理中责任不明确、管理不规范、资料收集不全和管理水平不高等问题,提出了规范医保档案资料收集、移交、保管和健全完善医保电子数据等审计建议。对此。汨罗市人社局、卫计局等部门高度重视,切实加强和规范医保档案资料管理。
一是明确责任,推行制度化管理。市人社局、卫计局联合制定《汨罗市医保档案管理工作制度》,并下发到经办机构和定点医疗机构,明确经办机构和定点医疗机构的归档和保管责任,做到层层压实责任。
二是建立标准,推行规范化管理。按照《汨罗市医保档案管理工作制度》,建立健全医保档案标准体系,制定档案立卷、分类等标准,对不符合规定的退回补充、纠正,确保医保档案质量。
三是完善数据,推行信息化管理。进一步完善电子档案,将参保单位、参保人员、医疗待遇享受、门诊慢性病资料等档案进行数字化,运用计算机对档案进行收集、整理,编制检索工具、内容介绍和编制目录。同时对需要保存的电子数据进行刻录备份,建立和完善档案数据库查阅平台,逐步实现档案信息资料共享。
(汨罗市审计局 张 勃)