汨卫字〔2017〕5号

 

对汨罗市政协十届一次会议第29号提案的

答   复

 

肖卓委员：

    您提出的《关于提高村级卫生室医生业务水平的提案》收悉。现答复如下：

当前，我市的乡村医生确实存在你提案中罗列的：医疗技术较低，医疗观念陈旧; 事杂，任务较重；收入低，执业风险高无保障; 村医后继乏人五个方面的突出问题。村卫生室做为我国基层“三级”网络的最底层，非常重要。目前，我国正在开展新一轮的医改。新医改的核心就是要“保基本、强基层、建机制”，确保首诊在基层，实行分级诊疗。我局将以这一轮新医改为契机，认真执行上级的各项政策，采取多项措施，加大村级卫生室建设，努力提高村卫生室的服务能力和服务水平。

    一、加大村卫生室建设力度

    按省卫计委要求，我市行政村合并后村卫生室将在今年

5月底前重新设置和上报，每个行政村只有一个行政村卫生室。岳阳市卫计委出台了《关于推进全市村级卫生室建议的指导意见》（岳卫发〔2017〕111号），决定在今明两年内对全市所有达不到要求的行政村卫生室进行新建和改扩建，我局一定会高度重视，安排专人负责，多方筹集资金，把这个好政策争取好执行好。

二、加大村医培训力度

1.认真扎实开展乡村医生IPTV（视频教学）培训，每年每个乡村医生IPTV培训不少于80个课时。

2.要求乡镇卫生院每年必须召集辖区内村医认真开展三次以上集中培训。

3.要求市妇幼保健院、市疾控中心和市中医院等专业指导机构每年必须对村级进行一次相关业务培训。

4.由卫计局牵头，每年组织乡村医生重点就临床医技、用药指南和急救知识等方面进行一次培训。

5.积极创造条件，鼓励有条件的村医送到上级医院进修培训和参加全国执行的医生考试。

三、努力提高乡村医生待遇

1.按省卫计委要求一定要把公共卫生服务40%工作安排到村级去完成，今年公卫经费人均将提高到50元，不管由我市财政配套的公卫经费到不到位，今年村级必须按人均20元进行考核兑现。

2.认真执行国家医改政策，确保村级基药补助到位。

3.严禁向村医乱摊派、乱收费、乱罚款。

4.积极争取政策加强村卫生室基本医疗设备的配备，提高村医诊疗收入。

四、加强村级人才队伍建设

我市当前普遍存在村医后继乏人的问题，村医年龄普遍偏大，甚至有些村由于没有村医，已经出现空白村多年。今年要加大乡村医生本土化培训力度，行政村合并后对出现无村医以及村医年龄在60岁以上的一定要推荐合适人员参加乡村医生本土化人才培训，并同他签订合同，确保毕业后到村卫生室工作。

五、为把村医纳入乡村一体化管理鼓与呼

积极争取各级政府的重视，力争尽早把村卫生室医生纳入乡村一体化管理。如果这个问题能解决，就能从根本解决村医的编制、医保和社保等问题，同时能从根本上解决村医的执业风险，确保能解决广大村医的后顾之忧，使他们能安心工作，认真从事基本医疗和基本公共卫生服务，真正让老百姓得到实惠。

肖卓委员，正如你讲那样，我市的村医现阶段确实有很多问题亟待解决，而且问题很复杂，在短时间内全部解决确实很困难，请你理解，但也请你相信我们一定会有计划，一步一个脚印的解决一些实际问题。

  感谢您对卫计工作的关心和支持。

 

                             2017年5月8日

 

 

 

承办负责人：傅朝晖

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