汨民字〔2017〕6号

朱绪坤委员：

  您提出的《增加五保户就医费用报销比例，解决五保户就医问题》的提案收悉，现答复如下：

  五保老人是最困难的对象，是最值得同情和可怜的对象，也是社会关注的重点。作为业务主管部门，民政局为解决五保对象基本生活困难，实现五保对象老有所养、老有所医、老有所乐的目标方面是积极主动的，是较有成效的。一是五保供养水平不断提高。2015年，我市分散五保供养年标准为2900元，2016年达3200元，按照“两线合一”要求，今年五保供养标准将达到4056元。集中供养对象自2009年由民政局发放生活补助，2013年起为月人平400元，2016年达到月人均550元，今年的供养标准还会有较大幅度增长。二是五保供养医疗政策较好落实。自2010年9月起，我市全面建立了“一站式”结算制度，五保对象在定点医疗机构住院的医疗费用实现了“零负担”。“一站式”结算制度的推行，极大地方便了五保对象和特困对象，切实解决了五保对象医疗难的问题 。三是敬老院基础设施不断完善。到2008年，全市实现了乡乡都有一所敬老院的目标。2009年起，我市按照省政府实事工程要求，每年重点建设一所敬老院。目前，弼时、汨罗、古培、屈子祠等敬老院均为新建敬老院，床位达到或超过100张，规模大，当初高，功能齐。敬老院基础设施建设的投入，既树立了敬老院良好的形象，也切实改善住院对象的居住生活条件。

  你在提案中提出了增加五保户的供养标准、提高五保户住院报销比例、加大五保户门诊比例的意见。意见很好，既体现了你作为政协委员关注民生的责任心，也反映了当前五保供养相配套政策实施过程中存在的客观问题。其中，提高五保户住院报销比例、加大五保户门诊比例的问题由其他相关部门回复。至于增加五保户的供养标准问题，你提出按照居民人均生活消费支出标准做比照，目前还难以实现。一是政策原因。近年来，五保供养标准不断提高，而且每年提高的幅度较大。根据扶贫相关要求，今年五保供养标准为低保标准的1.3倍，即年供养标准为4056元。二是资金原因。全市共有农村五保对象近6000人，按照1万元标准计算，全市需6000万元以上。在上级下拨资金有限的前提下，市财政配套也有限，资金缺口很大。

   感谢您对民政工作的关心重视，恳请您对民政工作给予一贯的支持。

2017年6月13日