推行社区居家养老解决市民后顾之忧

联名提案人：仇芳芳、黄晓薇、黎定、许燕、易波、朱建、肖蒙、姜都霞、秦燕

   据2018年7月的不完全统计，我国60周岁及以上人口21242万人，占总人口的15.5%，65周岁及以上人口13755万人，占总人口的10.1%。老龄化社会正在加速到来！有预测说，2050年我国老年人口占比将超过35%，每三个人中至少有一个是老年人。家家都有老人，人人都将变老。如何破题，不仅是每一个家庭面对的难题，也将是整个社会面对的挑战。

一、目前社会的养老形式及存在问题

（一）传统的居家养老

在自己习惯的家庭，享受儿孙满堂的天伦之乐。出门有熟悉的邻里，进门能有子女的“床前百日孝”。 这是中华民族几千年以来形成的传统养老方式，这种养老方式幸福指数高，且养老成本相对较低。

但是，因计划生育国策的影响，越来越多独生子女家庭出现，家庭规模基本趋向小型化，一个子女赡养多个老人的矛盾开始显现。同时，随着社会的不断发展，年轻一代面临越来越大的就业竞争，导致传统的就近就业已成为过去，大多数年轻人的就业范围开始向外无限拓展，随之也产生越来越多的跨域婚姻，年轻小夫妻和两边老人分居多地已经成为常态。子女无法呆在老人身边，老人不愿意离家进入社会养老机构，传统的居家养老面临极为尖锐的挑战。

（二）服务机构养老

目前一些大点的城市，除社会福利院、敬老院等由政府针对特定人群众设立的养老机构外，开始涌现了一些社会资金注入的养老机构，以老年公寓，疗养院，护理院等形式成在，较好的承接了城市的养老工作。但是，对于与农村紧密结合的小县城来说，要依靠这种养老模式，还是面临很多方面的压力：一是落叶归根的心理和传统的养老观念，使大多数子女，特别是老人无法接受离家进入养老机构的生活；二是社会养老机构养老收费高昂，并非大多数家庭所能承受；三是如果大量老人进入社会养老机构，势必造成大量原有住房闲置，同时新增养老机构又会在土地，电力、交通、医疗等各项公共资源的配置中进行重复浪费。

二、新型养老模式的分析和探讨

综上所述，无论是传统的居家养老，还是社会机构养老，都很难真正破解县乡老人群体的养老问题。而目前，已经有部分地区开始探索“社区居家方式养老”，即以社区（村、居委会）为单位、以居家养老为宗旨，依托社区组织为居家老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等多方面服务的一种养老形式。

在社区居家养老体系中，以家庭养老为主，社区机构养老为辅；在为居家老人照料服务方面，以上门服务为主，托老服务为辅；在服务方式上，以互助等公益服务为主，有偿社会服务为辅。其优点在于：一是无须打破老人过去的生活环境和方式，延续以往的社会网络，住在自己家里，在得到家人照顾的同时，由社区的有关服务机构和人士为老人提供服务；二是经济上省去硬件投入上的再次转嫁，对服务的需求具有选择性，养老成本更低，服务内容机动灵活；三是现有的社区的咨询、医疗等服务平台很健全，不需要重复投资，且以基层组织牵头组织管理，组织更有力，监督更充分，服务更稳定；四是能够有效解决养老这个民生方面最重要的问题，也与我们建设文明城市的目标高度契合。因此，及早了解，尽快探索、完善这种养老体系建设很有必要，也十分可行。

三、具体工作建议

（一）可以尝试组建一个调研班子，针对社区养老工作是否可行，如可行则对体系如何建设，工作如何推动等方面进行充分的调研认证。

（二）发动社区或者老年协会（很多社区、村都有）牵头，组建“以老助老”互助小组，组织社区老人开展互助活动。动员一些乐于奉献的老人自愿腾出自己的房子，发挥自己的特长用于助老服务，并相互提供家政、娱乐、体育、医疗等各种帮助。

（三）建立健全社区老年福利服务网络，如社区医疗保健站、托老所、养老院、护理院、照料中心、文化活动中心等，把老年社区福利服务网络建设纳入社区建设中。建立空巢、孤寡老人的社会照料系统，对行动不便的老人提供上门服务，组织志愿者为老人看护和日常服务。逐步将该项工作走上社会化、产业化的道路。